Nombre*:
Apellido*:
Tipo Documento: DNILCLECIPAS
Número*:
Género*: —Por favor, elige una opción—MujerVarónPrefiero no decirlo
Fecha Nacimiento:
Nacionalidad:
Lugar Nacimiento:
CUIT/CUIL:
Estado Civil: —Por favor, elige una opción—Soltero/aCasado/aConcubino/aDivorciado/aViudo/a
Tel. Fijo:
Tel. Móvil*:
Email*:
Domicilio Real
Calle*:
Nro*:
Piso:
Dpto:
Cod. Postal*:
Localidad*:
Provincia*: Buenos AiresCapital FederalCatamarcaChacoChubutCórdobaCorrientesEntre RíosFormosaJujuyLa PampaLa RiojaMendozaMisionesNeuquénRío NegroSaltaSan JuanSan LuisSanta CruzSanta FeSantiago del EsteroTierra del FuegoTúcuman
DOMICILIO LEGAL EN LA PCIA. DE SANTA FE (s/Ley 13.907 art. 6 inc. b)
Provincia*: Santa Fe
Datos Profesionales
Facultad/Instituto*:
Título*:
Fecha Egreso*:
Adjuntar la siguiente documentación (Obligatoria) * Comprobante CUIT/CUIL * Constancia de inscripción/Opción-Monotributo (p/ matricula independiente) * Último recibo de sueldo o alta temprana de AFIP firmada por empleador (p/matricula en relación de dependencia) * Certificado Antecedentes penales * Foto carnet, fondo blanco * DNI (frente y dorso) * Título original ó certificado de título en trámite (firmados y sellados x autoridad competente) * Certificado Analítico materias aprobadas * Incumbencias Profesionales y Plan de Estudio
Términos y Condiciones - Si solicitas MATRICULA INDEPENDIENTE: Podrás ejercer la profesión de forma liberal, y deberás realizar tus aportes jubilatorios a la Caja de Previsión Social de los Profesionales de la Ingeniería de la Pcia. de Santa Fe. - Si solicitas MATRICULA EN RELACION DE DEPENDENCIA solo podrás ejercer prestando servicios exclusivos para tu empleador. En este caso no deberás realizar aportes jubilatorios a la Caja de Previsión Social de los Profesionales de la Ingeniería de la Pcia de Santa Fe. - A los profesionales recibidos durante el corriente año, o en el año inmediato anterior, se les computara el 50% del valor nominal de la matricula, según corresponda. Dicho descuento se realizara por única vez. - Si estas matriculado/a en la provincia de Santa Fe, debes agregar a la documentación a adjuntar: Nota de baja del CPT o CIE. - En todos los casos, la matricula es anual (año calendario). El Colegio presume continuidad del ejercicio profesional salvo voluntad expresa del pedido de baja o suspensión por medio de nota firmada del matriculado y presentada en original en la sede de Distrito. - Toda información adicional respecto de matriculación, baja o suspensión, solicitar a matricula@colegiohys.org.ar
Leí y acepto los términos y condiciones*:
